Warteliste

Ihre Formularnachricht wurde erfolgreich versendet.

Sie haben folgende Daten eingegeben:

Tragen Sie sich gerne unten für die Warteliste ein! Je nachdem wie flexibel Sie sind, variiert die Wartezeit zwischen 3 Monaten und einem ganzen Jahr. Sobald wir Ihren Eintrag notiert haben, erhalten Sie Bestätigungsmail.

Bitte korrigieren Sie Ihre Eingaben in den folgenden Feldern:

Beim Versenden des Formulars ist ein Fehler aufgetreten. Bitte versuchen Sie es später noch einmal.

Vor- und Nachname des Klienten/der Klientin: *

Geburtsdatum des Klienten/der Klientin: *

E-Mail-Adresse: *

Telefonnummer, unter der wir Sie bei einem freien Platz erreichen können: *

Privat versichert

Gesetzlich versichert

Whats-App Nachrichten erlaubt

Grund/Diagnose für die Ergotherapie: *

Möglichen Tage und Zeiten (z. B. Montag ab 15, Dienstag ab 13, ...): *

Bei schulpflichtigen Kindern: Gibt es Tage und Zeiten, an denen das Kind für die Ergotherapie aus der Schule freigestellt werden kann?

Captcha (Spam-Schutz-Code): *

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass meine in das Kontaktformular eingegebenen Daten elektronisch gespeichert und zum Zweck der Kontaktaufnahme verarbeitet und genutzt werden. Mir ist bekannt, dass ich meine Einwilligung jederzeit unter ergotherapie-feuerherm@gmx.de widerrufen kann.

Hinweis: Felder, die mit * bezeichnet sind, sind Pflichtfelder.

Ergotherapiepraxis

Am Wasserwerk 23a

53840 Troisdorf

Telefon:

02241 - 866 2142

Fax:

02241 - 1263944

E-Mail:

ergotherapie-feuerherm@gmx.de

Bürozeiten:

Montag - Freitag
je 8:30 - 15:30 Uhr

Die Termine variieren je nach Vereinbarungen zwischen
07:00 und 19:00 Uhr.

Druckversion Sitemap
Ihre Ergotherapie in Troisdorf

Webansicht Mobile-Ansicht

Logout Seite bearbeiten